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AdAS Spectrum

18+ años

El AdAS Spectrum o Adult Autism Subthreshold Spectrum es un cuestionario de autoinforme diseñado para evaluar de manera dimensional el espectro autista en adultos con inteligencia promedio y sin alteraciones en el desarrollo del lenguaje. Está concebido para captar tanto manifestaciones de trastorno del espectro autista (TEA) de umbral completo como rasgos subumbrales y formas atípicas, incluyendo presentaciones que suelen pasar desapercibidas en la infancia y se detectan recién en la adultez, a menudo en el contexto de otros cuadros psiquiátricos.

Desde una perspectiva neuropsicológica, el AdAS Spectrum permite explorar de forma amplia dominios nucleares del autismo (comunicación social, intereses restringidos, inflexibilidad, reactividad sensorial) y dimensiones asociadas (rumiación, estilo de apego, ansiedad social, estrategias de camuflaje) a lo largo del ciclo vital. A diferencia de otros cuestionarios desarrollados antes del DSM‑5, este instrumento se ajusta explícitamente a los criterios actuales de TEA, incorporando de manera sistemática la hipo/hiperreactividad sensorial y manifestaciones específicas en mujeres, lo que lo vuelve especialmente útil para detectar fenotipos “enmascarados” en población adulta.

El AdAS Spectrum se compone de 160 ítems dicotómicos (Sí/No) distribuidos en siete dominios: infancia/adolescencia, comunicación verbal, comunicación no verbal, empatía, inflexibilidad y adhesión a rutinas, intereses restringidos y rumiación, e hiper/hiporreactividad sensorial. Cada dominio ofrece un perfil detallado del funcionamiento autista, permitiendo describir patrones clínicamente relevantes, como historia evolutiva compatible con autismo, dificultades pragmáticas en la comunicación, estilo relacional atípico, rigidez cognitivo-conductual, tendencia a la rumiación ligada a intereses restringidos o malestar frente a determinados estímulos sensoriales.

En términos de uso clínico, se ha demostrado que el AdAS Spectrum presenta excelentes propiedades psicométricas, con alta consistencia interna global y buena validez convergente con otros instrumentos de rasgos autistas en adultos. Estudios recientes han propuesto puntos de corte para diferenciar la presencia de autismo de umbral completo (puntuaciones totales elevadas, por ejemplo alrededor de 70) y la presencia de rasgos autistas significativos subumbrales (puntuaciones en torno a 40–45), lo que permite utilizarlo tanto como herramienta de cribado como de caracterización dimensional en contextos clínicos y de investigación.

Fuentes:

Dell’Osso, L., Carmassi, C., Cremone, I. M., Muti, D., Salerni, A., Barberi, F. M., Massimetti, E., Gesi, C., Politi, P., Aguglia, E., Maj, M., & Carpita, B. (2020). Defining the optimal threshold scores for Adult Autism Subthreshold Spectrum (AdAS Spectrum) in clinical and general population. Clinical Practice and Epidemiology in Mental Health, 16, 204–211.

Y, cuando quieras enfatizar que utilizas la versión española del cuestionario, puedes añadir (como referencia complementaria):

Donati, M. A., Berrocal, C., Primi, C., et al. (2019). Spanish version of the Adult Autism Subthreshold Spectrum (AdAS Spectrum) scale [Appendix A]

⚠️ Este instrumento por sí solo no es suficiente para un diagnóstico, se debe complementar con una evaluación clínica especializada.

Adult Autism Subthreshold Spectrum

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Información del Paciente

Cuestionario Clínico

Responda a cada una de las preguntas marcando "Sí" o "No" de acuerdo a lo que usted hace, piensa o siente (o ha hecho, pensado o sentido en el pasado).

1. Cuando era niño/a... ¿se sentía incómodo/a cuando sus parientes o amigos/as le daban manifestaciones de afecto (caricias, abrazos, besos)?
2. Cuando era niño/a... ¿llevaba a cabo una serie de rituales en el momento de ir a dormir (por ejemplo, colocaba las zapatillas, vestidos, juguetes o libros en una posición concreta) y/o pronunciaba las mismas frases u oraciones o sentía la necesidad imperiosa de escuchar ciertos cuentos?
3. Cuando era niño/a... ¿cuidaba con mucha atención sus cuadernos, libros y juguetes, y no le gustaba que los demás los tocaran o se los pidieran prestados?
4. Cuando era niño/a... ¿dedicaba la mayor parte de su tiempo libre a actividades solitarias (por ejemplo, videojuegos, lecturas)?
5. Cuando era niño/a... ¿tenía pocos amigos/as?
6. Cuando era niño/a... ¿se encontraba siempre a la búsqueda del amigo o de la amiga "ideal"?
7. Cuando era niño/a... ¿era muy posesivo/a con sus amigos/as e intentaba tener con ellos una relación exclusiva?
8. Cuando era niño/a... ¿era obstinado/a y testarudo/a?
9. Cuando era niño/a... ¿le gustaba especialmente coleccionar objetos?
10. Cuando era niño/a... ¿evitaba comer, jugar o hacer gimnasia con los/as otros/as niños/as del colegio?
11. Cuando era niño/a... ¿le dolía la cabeza o el estómago cuando se encontraba en situaciones sociales o cuando pensaba que tendría que afrontarlas?
12. Cuando era niño/a... ¿hubiera preferido no ir al colegio y estudiar solo/a en su casa?
13. Cuando era niño/a... ¿era muy selectivo/a con sus amistades y pensaba que casi todos los/as otros/as niños/as eran poco inteligentes o demasiado superficiales?
14. Cuando era niño/a... ¿le costaba trabajo hacer nuevas amistades, integrarse en un grupo o practicar juegos de equipo?
15. Cuando era niño/a... ¿con frecuencia se mostraba taciturno/a y a veces era totalmente incapaz de hablar?
16. Cuando era niño/a... ¿recuerda, o le han dicho alguna vez, que tenía un talento especial para algunas cosas (por ejemplo, para la música, las matemáticas, el ajedrez...)?
17. Cuando era niño/a... ¿recuerda, o le han dicho alguna vez, que era muy bueno/a en algunas asignaturas y que, sin embargo, en otras tenía un bajo rendimiento?
18. Cuando era niño/a... ¿evitaba actuar o hacer exposiciones en público?
19. Cuando era niño/a... ¿sus compañeros/as de escuela le tomaban el pelo o ha sufrido alguna vez episodios de bullying?
20. Cuando era niño/a... ¿alguna vez ha sido autor/a de episodios de bullying o de acciones crueles hacia animales o compañeros/as más débiles?
21. Cuando era niño/a... ¿llamaba a sus padres con los nombres de pila en vez de "mamá" y "papá"?
22. ¿Habla poco o usa frases muy breves cuando habla?
23. ¿Habla muy bajo o demasiado alto, o bien tiene una voz extraña o monótona?
24. ¿A veces le sucede que dice lo que piensa y sólo después de haberlo dicho se da cuenta de que ha ofendido a los demás?
25. ¿Los demás le dicen que a veces hace afirmaciones inoportunas o que tiene un comportamiento raro o extraño?
26. ¿Le sucede con frecuencia que no entiende los chistes?
27. ¿Ha notado, o alguna vez le han dicho, que los chistes que a usted le gustan dejan a los demás indiferentes o casi?
28. ¿Tiende a repetir chistes que no hacen reír a los demás, a pesar de que sea una experiencia negativa?
29. ¿Tiende a interpretar literalmente las palabras de los demás?
30. ¿Le cuesta trabajo entender inmediatamente el significado abstracto de algunas expresiones como por ejemplo: "eres una piedra en el zapato" o "tengo una espina en el corazón"?
31. ¿La frase "ponte en mi piel por un momento", sobre todo si se dirige a una persona del otro sexo, le hace sonreír o le parece que no tenga ningún sentido?
32. ¿Le cuesta trabajo terminar un discurso una vez que lo ha iniciado?
33. ¿Utiliza citas cuando habla, por ejemplo frases que ha oído en una película o que ha leído en un libro?
34. ¿Le cuesta trabajo integrarse en una conversación?
35. ¿Le resulta muy estresante hablar en público?
36. ¿Evita totalmente hablar en público?
37. ¿Se entromete en las conversaciones de forma inoportuna?
38. ¿Le ocurre que se encuentra hablando solo con frecuencia, se hace preguntas y se responde?
39. ¿Prefiere comunicar mediante correo electrónico, SMS, Whatsapp o similares, en vez de usar el teléfono o citarse/quedar con la persona directamente?
40. ¿Se siente incómodo si alguien lo/a mira insistentemente?
41. ¿Le cuesta trabajo mirar a los demás a los ojos o no sabe dónde mirar cuando habla con alguien?
42. ¿Se comporta de forma arrogante para esconder su inseguridad?
43. ¿Alguna vez ha soñado que estaba desnudo?
44. ¿Lo/a consideran una persona quisquillosa?
45. ¿Se preocupa poco de mantener una relación de amistad o sentimental?
46. ¿Adopta con frecuencia una postura corporal curvada o con la cabeza inclinada?
47. ¿Se queja de no saber bailar de forma elegante y desenvuelta?
48. ¿Imita con facilidad a personas conocidas o personajes famosos?
49. ¿A veces interpreta, o tiene la impresión de interpretar, un papel para sentirse a gusto con los demás?
50. ¿Ha tomado alguna vez alcohol, ansiolíticos o drogas para superar un fracaso o para afrontar situaciones importantes?
51. ¿Ha tenido alguna vez ataques de ira sin razón alguna?
52. ¿Se encuentra más a gusto cuando no tiene gente alrededor en el trabajo o en su vida personal?
53. ¿Alguna vez ha pensado que determinadas situaciones pueden influenciar otras, incluso cuando no tienen nada que ver una con la otra (por ejemplo: "cuando me levanto de la cama, si pongo primero el pie izquierdo en el suelo, entonces tendré un buen día")?
54. ¿Tiene envidia de las personas que tienen éxito y, en general, de los líderes o de las personas que obtienen aprobación social?
55. ¿Se inventa excusas o mentiras incluso en situaciones de poca importancia?
56. ¿Alguna vez ha inventado una situación o una historia para dar la impresión de ser una persona fascinante?
57. ¿Le cuesta trabajo hacer cosas, incluso triviales, si alguien lo/a mira (por ejemplo, hablar por teléfono, comer o escribir)?
58. Cuando tiene que hacer algo en público (por ejemplo, hablar), ¿tiene que prepararse a la perfección?
59. En el trabajo, ¿con frecuencia simula que está ocupado cuando en realidad no tiene nada que hacer en ese momento?
60. ¿Se siente incómodo cuando abraza, besa o coge la mano de alguien que le gusta?
61. En general, ¿le gusta estar desnudo en casa o practicar el nudismo?
62. ¿Evita establecer relaciones sentimentales por miedo a ser rechazado?
63. ¿Le resulta más fácil tener relaciones sexuales que compartir con la pareja momentos de intimidad emocional?
64. ¿Alguna vez ha participado en (o ha tenido fantasías relacionadas con) actividades sexuales no convencionales o ilegales?
65. ¿Prefiere no confiar a nadie sus cosas más íntimas?
66. ¿Pasa mucho tiempo con videojuegos o navegando en Internet, llegando incluso a olvidar sus tareas cotidianas?
67. ¿Es tan amante o le gustan tanto los juegos de rol que llega a identificarse con su personaje y a vivirlo como una segunda vida?
68. ¿Alguna vez se ha sentido más encariñado con una mascota que con las personas?
69. ¿Alguna vez se ha sentido más encariñado con un objeto que con las personas?
70. ¿Se ha involucrado alguna vez en amores imposibles o con personas que ya tenían pareja o que eran mucho más jóvenes o viejas que usted?
71. ¿Alguna vez le han dicho que es poco espontáneo, frío o demasiado distante cuando se relaciona con los demás?
72. ¿Le cuesta trabajo ponerse en la situación de otra persona?
73. ¿Le cuesta trabajo entender las intenciones o los pensamientos de la persona que tiene delante?
74. ¿Le cuesta trabajo identificarse con los protagonistas de un libro o de una película o sentir lo que ellos sienten?
75. ¿Le cuesta trabajo entender las intenciones de los personajes de una película o de un libro?
76. ¿Le cuesta trabajo darse cuenta de cuándo alguien está intentando "ligar" con usted?
77. ¿Le cuesta trabajo darse cuenta si la persona con la que está hablando se está aburriendo o si está interesada en lo que usted está diciendo?
78. ¿Le cuesta trabajo interpretar las expresiones faciales y el lenguaje del cuerpo de los demás?
79. ¿Le cuesta trabajo imaginar lo que los demás esperan de usted?
80. ¿Le cuesta trabajo deshacerse de objetos inútiles como bolígrafos gastados o periódicos ya leídos?
81. ¿Colecciona tanto objetos de valor como objetos que no tienen valor?
82. ¿Se siente obligado/a a terminar una colección una vez que la ha comenzado?
83. ¿Tiene un objeto del cual no se separaría nunca, que le gusta tener siempre con usted?
84. ¿Dedica mucha atención a los aspectos estéticos (por ejemplo, combinaciones de los colores, estética relacionada con el vestirse o con la decoración de la casa)?
85. ¿Alguna vez ha sentido la necesidad de repetir varias veces determinados comportamientos (por ejemplo, retorcerse las manos, dar vueltas a un objeto o a un mechón de cabellos entre los dedos)?
86. ¿Alguna vez ha sentido la necesidad de repetir varias veces (aunque sea sólo mentalmente) una palabra o una frase que le ha impresionado particularmente?
87. ¿Alguna vez se ha sentido obligado a caminar de forma rara o peculiar?
88. ¿Toca repetidamente un objeto o una parte de su cuerpo sin que exista un motivo aparente?
89. ¿Tiene la tendencia de controlar cada movimiento de su cuerpo?
90. ¿Alguna vez se ha sentido obligado/a a aclararse la voz antes de empezar a hablar o a repetir ciertos movimientos con la mano antes de empezar a escribir o a llamar a una puerta?
91. ¿Alguna vez se ha sentido obligado/a a limpiar repetidamente algunas partes de la casa, saltándose otras (por ejemplo, limpiar meticulosamente el lavabo dejando completamente sin limpiar el resto del baño)?
92. ¿Le molesta especialmente escuchar palabras o expresiones inadecuadas o de moda (como, por ejemplo, "subo para arriba", "eres un crack")?
93. ¿Existen algunas vocales/consonantes del alfabeto o algunos números que "no le caen bien"?
94. ¿Tiene la tendencia a inventar palabras o juegos de palabras?
95. Cuando cuenta un chiste, ¿cambia la voz y el acento dependiendo del personaje?
96. Cuando se siente estresado, ¿consigue calmarse moviéndose circularmente o meciéndose en una silla?
97. ¿Antes de decidir algo, necesita reflexionar mucho?
98. A nivel laboral, ¿prefiere seguir métodos o rutinas bien precisas?
99. ¿Es testarudo/a y hace siempre las cosas a su manera?
100. ¿Usa siempre el mismo tipo de ropa?
101. ¿Rara vez cambia sus objetivos, incluso cuando las circunstancias aconsejarían un cambio?
102. ¿Cada día tiene que hacer una lista con las cosas que tiene que hacer?
103. ¿Elabora listas incluso para recordar los principios o los comportamientos que tiene que respetar?
104. ¿Se altera mucho cuando sucede algo que no estaba previsto (por ejemplo, aceptar una invitación en el último minuto)?
105. ¿Se muestra poco dispuesto a cambiar sus hábitos cotidianos?
106. ¿Tiene relaciones sexuales siguiendo ciertas rutinas o hábitos particulares (por ejemplo, sólo en determinados días de la semana, sitios u horas)?
107. ¿Le cuesta trabajo cambiar su punto de vista, incluso de frente a la evidencia?
108. ¿A menudo ha tenido dificultades para cambiar su forma de comportarse o sus métodos de trabajo, incluso cuando podía existir un método mejor?
109. ¿A menudo ha tenido dificultades para adaptarse a los distintos caracteres de las personas?
110. ¿A menudo ha tenido dificultades para captar los matices de las cosas, tendiendo a catalogarlas en términos de "todo o nada", "blanco o negro", "bueno o malo"?
111. ¿A menudo le cuesta trabajo prestar (o que le presten) ropas, libros u otros objetos personales?
112. ¿Con frecuencia ha sentido la necesidad de imponer a sus familiares y amigos sus propios esquemas o sus propias costumbres (por ejemplo, su sentido de la limpieza, sus planes/rutinas)?
113. ¿Es una persona poco dispuesta a comprometerse con cuestiones morales?
114. ¿Pone mucha atención a los buenos modales?
115. ¿Le encantan los desfiles o los uniformes militares?
116. ¿Siente la necesidad de tener los objetos siempre en la misma exacta posición en casa o en el trabajo?
117. ¿Alguna vez se ha puesto agresivo porque los demás querían impedir que usted hiciera sus rituales o porque no querían seguirlos?
118. Si se da cuenta de alguna irregularidad, incluso si no tiene nada que ver con usted directamente, ¿se siente obligado a intervenir (por ejemplo, escribiéndolo en un periódico o en Facebook)?
119. ¿Tiende a irritarse mucho cuando pierde algo con lo que se había encariñado?
120. ¿Le han dicho alguna vez que tiene un comportamiento demasiado formal o ceremonioso?
121. ¿Alguna vez ha pensado que para estar bien con los demás debería existir una lista de reglas precisas que hubiera que respetar?
122. ¿Le cuesta trabajo cambiar de opinión sobre una persona que aprecia muchísimo, incluso cuando hay pruebas de que no es fiable?
123. ¿Siente una admiración especial por uno o más personajes famosos (y colecciona pósters, objetos, fotos, entrevistas de él/ella)?
124. ¿Le gusta hablar sólo con las personas que comparten los mismos intereses que usted?
125. ¿Dispone de una notable capacidad para captar los detalles?
126. ¿Le gusta pensar o hablar solamente de las pocas cosas que le interesan?
127. ¿Intenta evitar situaciones sociales (por ejemplo, cenas, fiestas, bodas, etc.) porque cree que sean una pérdida de tiempo o porque se siente incómodo con personas que hablan de cosas triviales?
128. ¿A veces se le queda fijado en la cabeza un pensamiento o un tema, hasta el punto que se siente obligado a hablar de él, incluso cuando nadie parece interesado?
129. ¿Raramente le atraen o le interesan los argumentos que la mayor parte de las personas prefieren?
130. ¿Tiene la impresión de que sus pensamientos se conservan en la memoria como si fueran fichas en un archivador?
131. ¿Le sucede a menudo que se queda tan absorto con algo que pierde de vista todo lo demás?
132. ¿Le encantan los números (por ejemplo, las fechas, matrículas de los coches, horarios de los transportes públicos, etc.)?
133. ¿Le gusta recoger información sistemática de ciertos objetos (por ejemplo, ciertos tipos de coches, aviones, trenes, plantas o animales)?
134. ¿Tiende a tener intereses muy firmes o se molesta mucho si no puede perseguir sus intereses?
135. ¿Intenta siempre poner en orden sus ideas o sus observaciones?
136. En el trabajo o en los estudios, ¿alguna vez le han dicho que es -o se ha considerado- una persona con poca capacidad de síntesis porque tiene la tendencia a perderse en los detalles?
137. ¿Le ocurre a menudo que llega tarde a las citas porque pierde la noción del tiempo?
138. ¿Tiene la tendencia a darle vueltas en la cabeza siempre a las mismas cosas o a los mismos temas?
139. ¿Con frecuencia sus pensamientos capturan toda su atención y no consigue hacer otras cosas?
140. ¿A menudo continúa haciéndose preguntas incluso sobre problemas que no tienen una respuesta?
141. ¿Con frecuencia le cuesta trabajo quedarse dormido porque no consigue parar de pensar?
142. ¿Insiste en hacer las cosas de cierta manera, empleando más tiempo del normal para terminar un trabajo y nunca se siente satisfecho del resultado que ha obtenido?
143. ¿Se refugia a menudo en fantasías mentales o soñando con los ojos abiertos?
144. ¿Alguna vez le ha ocurrido de percibir pequeños rumores o murmullos como si hubieran sido amplificados o fueran insoportables?
145. ¿Alguna vez le ha sucedido de ver imágenes borrosas o amenazantes cuando estaba en penumbra?
146. ¿Alguna vez le ha ocurrido que de pronto las voces de los demás sonaban como extrañas y espantosas?
147. Estando despierto/a, ¿ha notado alguna vez sensaciones extrañas o inexplicables en la piel o en el cuerpo (por ejemplo, notar como si lo/a tocaran, como si estuviera mojado/a, o como si estuviera lleno/a de corriente eléctrica)?
148. Estando despierto/a, ¿alguna vez ha sentido sonidos, olores o sabores que ninguna otra persona podía sentir?
149. ¿Evita pararse o pasar por lugares ruidosos?
150. ¿Cree que es poco sensible al dolor (por ejemplo, en caso de sufrir un corte o un accidente)?
151. ¿Cree que es muy sensible al dolor (por ejemplo, en caso de sufrir un corte o un accidente)?
152. ¿Alguna vez ha sufrido dolores a causa de los cuales ha consultado repetidamente a los médicos y nunca han encontrado la causa?
153. ¿Se encierra completamente a oscuras porque la luz, incluso la que se filtra por las persianas, le impide concentrarse o le cambia el estado del humor?
154. ¿Alguna vez ha pensado que tiene capacidades inusuales o que ha vivido experiencias inusuales?
155. ¿La sensación física que le produce la comida en la boca, es más importante que el sabor?
156. ¿Nota que algunos tejidos comunes le producen sensaciones desagradables o le molestan cuando entran en contacto con su piel?
157. Si se encuentra en un ambiente en el que hay muchos olores, ruidos y luces brillantes, ¿se siente incómodo/a, asustado/a o nervioso/a?
158. ¿Alguna vez se ha sentido inmovilizado/a, como petrificado/a, como si no fuera capaz de reaccionar durante horas o días?
159. ¿Percibe los sonidos incluso cuando son muy bajos, tan bajos que los demás no los notan?
160. ¿A veces le cuesta trabajo lavarse o los demás tienen que pedirle que se lave?